.. * نام/الاسم/Name: * نام خانوادگی/اللقب/Last Name: پر کردن این فیلد اجباری است. پر کردن این فیلد اجباری است. کد ملی/رقم البطاقة الوطنیة/ National Code:: تحصیلات/الدراسات/education: * شهر محل سکونت/مدینة الإقامة/City of residence: * شماره همراه/رقم الجوال/ Mobile Number: پر کردن این فیلد اجباری است. پر کردن این فیلد اجباری است. شماره همراه معتبر نیست. * جنسیت/الجنس/Gender: زن/أنثی/Femaleمرد/ذکر/Male پر کردن این فیلد اجباری است. . (1) ایده/الفکرة/Idea: (2) ایده/الفکرة/Idea: (3) ایده/الفکرة/Idea: ..... * اطلاعات وارد شده مورد تأیید اینجانب است/المعلومات المسجلة مؤکَّدة من قبلی/The entered information is approved by me پر کردن این فیلد اجباری است.